Microdecompressione canale vertebrale: Trattamento microchirurgico della stenosi del canale vertebrale lombare mediante approccio posteriore
La microdecompressione o laminectomia microchirurgica è una tecnica impiegata nel trattamento delle stenosi lombari e cervicali. Per attuare tale tecnica il chirurgo si avvale dell’utilizzo del microscopio operatorio e del microtrapano.
Il primo, grazie ad una grande magnificazione del campo chirurgico permette di limitare l’esposizione chirurgica, quindi il traumatismo sui tessuti osteo-articolare e muscolare che si manipolano durante la procedura.
Il microtrapano inoltre consente di ritagliare una finestra ossea delle dimensioni adatte ad esporre e rimuovere solo quella limitata componente ossea o legamentosa che provoca la sintomatologia neurologica.
Il target viene individuato con precisione grazie ad uno studio accurato della diagnostica per immagini preoperatoria (RM o TC).
Ció consente di ridurre al minimo le possibili complicanze postoperatorie come infezioni, i dolori lombari cronici e la destabilizzazione vertebrale a causa della quale in alcuni casi si deve ricorrere successivamente alla stabilizzazione vertebrale.
Infatti, in caso di stenosi lombare grave è spesso necessario rimuovere i processi articolari, una componente ossea importante per la stabilitá della colonna vertebrale, soprattutto quando il disco vertebrale dello stesso segmento trattato è integro e mobile, esitando in dolori lombari cronici o scivolamenti progressivi delle vertebre.
Con il microtrapano si riesce a rimodellare il processo articolare ricavando una finestra sufficiente a concludere con successo l’intervento chirurgico azzerando il problema dell’instabilitá postoperatoria.
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